Vamos a hablar de este tema a partir de una encuesta y de lo que conocemos a partir de hablar con jóvenes donde nos cuentan que la utilización del viagra se ha extendido y se ha frivolizado. Conocemos algunos casos particulares donde se ha llegado a un extremo en la salud donde se ha producido una desgracia. No vamos a hablar de eso sino de la utilización cada vez más corriente que hacen muchos jóvenes sin consultar a médicos y sin conocer los riesgos que esto produce.

Han realizado un estudio y el último muestra que 3 de cada 10 consumidores de sildenafil son menores de 21 años, muchos de ellos persisten en la utilización y todaví­a no hay un estudio serio que demuestre que ocurre a largo plazo. Es un dato alarmante porque suponemos que no lo necesitan.

Consultaremos al doctor Edgardo Prí­ncipi, urólogo y sexólogo clí­nico y a Carlos Manassero, director de Farmacologí­a de la provincia.

-¿En su tarea diaria con qué se encuentran en relación a este aumento en el consumo de viagra y también en el aumento por parte de adolescentes?, menores de 21 años estamos hablando.

-Edgardo Principi: El problema general es que los chicos ahora están saliendo muy tarde a bailar, porque existe la previa que en mi época no existí­a, cuando llegan a bailar ya tienen una gran proporción de alcohol dentro del organismo y cuando quieren cumplir sexualmente a las 6 de la mañana, obviamente tienen una gran vasodilatación en el cuerpo por eso tratan de usar algo para rendir más. El viagra es otro vasodilatador más. El problema es que el chico al consumirlo no sabe si tiene alguna patologí­a cardí­aca.

-También hay toda una idea en base al rendimiento sexual, hay una encuesta que hizo MTV Latinoamérica entre 24 mil jóvenes en 20 paí­ses y en Argentina el 78% de los jóvenes piensa fundamentalmente en el rendimiento sexual, mientras en que en otros paí­ses como Brasil, lo que los motiva a la hora de tener una relación sexual en cuanto al cuidado es el riesgo al Sida. Pero eso habla de la mentalidad de los jóvenes, ¿qué cree?

-Carlos Manassero: Estoy de acuerdo con el doctor, esto es parte del consumo excesivo de alcohol, es decir que si no consumieran la cantidad de alcohol que consumen habitualmente en las salidas, no necesitarí­a una persona de 20 años tomar ningún medicamento que mejorara su rendimiento sexual. De hecho por su condición de joven ya tiene un buen rendimiento sexual. El problema pasa por un lado en querer cumplir en virtud de eso y no se está teniendo en cuenta que el sildenafil es peligroso por los efectos cardiovasculares que genera.

"Es una vasodilatador potente y provoca que de alguna manera tenga una erección prolongada pero a su vez actúa sumado al alcohol, a las bebidas energizantes que habitualmente se consumen, provoca a nivel cardiovascular algunos problemas muy importantes como la taquicardia, las arritmias, que hace que evidentemente que el corazón pueda entrar en shock y provocar la muerte. A su vez sumado a que normalmente la gente tiene la idea que si toma más medicamento es mejor, en realidad lo que hace es aumentar de efectos como este.

"Si personas que no tienen trastornos en la erección no va a mejorar mucho".

-¿Esto es peligroso en adolescentes, en jóvenes?

-E.P: Es peligroso en cualquier paciente que no se haya estudiado.

-¿Qué tipo de estudios hay que hacer previos?

- E.P: El estudio que hay que hacer es el cardiológico para ver si lo puede tomar, puede ser una persona joven como una persona de 50 años, eso no tiene nada que ver. En general no es que sea una mala medicación sino que debe ser prescripta en aquel paciente que la necesita.

-Algunos cardiólogos hablan de posibles riesgos a largo plazo, como un agrandamiento de las arterias.

- E.P: Tampoco hay grandes estudios a largo plazo porque es un medicamento que salió a la venta muy rápidamente porque es un negocio mundial, se aprobó muy rápido, actualmente tiene mucho éxito en todo el mundo por lo que hace el viagra.

-C.M: De todas maneras con el efecto farmacológico que tiene, su uso crónico, hace predecible tener algún efecto cardiovascular de alguna manera crónico con lo que los cardiólogos seguramente se van a encontrar de aquí­ a 10 años con pacientes que hoy jóvenes la están tomando. Están los sistemas de farmacovigilancia a nivel mundial, a nivel provincial, a nivel nacional pero de todas maneras difí­cilmente podamos establecer a largo plazo cuál es el efecto, pero es predecible encontrarnos con este tipo de situación de acá a 5, 10 años.

-¿Sigue siendo de venta bajo receta?

- C.M: Es venta bajo receta archivada, esto tiene una connotación legal, es decir en las farmacias vender sin receta y sin archivar la receta implica una sanción al farmacéutico y una multa.

-¿Quién controla eso?

- C.M: El Departamento de Farmacias. Desde el año 2008 que hemos incrementado el control de los medicamentos de venta bajo receta, en particular el sildenafil como otros más.

-¿Se han encontrado complicaciones?

- C.M: El año pasado por acción del Departamento de Farmacia y de la dirección a mi cargo, dimos de baja una página web que vendí­a viagra y que era mendocina.

-¿El crecimiento en el consumo es a nivel mundial y en todas las ciudades?

- E.P: Si, en todas las ciudades y a nivel mundial. Es un medicamento que actualmente se vende muchí­simo en el mercado negro.

-¿Cuántos laboratorios lo comercializan?

- E.P: Laboratorios hay muchí­simos porque la patente después de un año la puede fabricar cualquier laboratorio. Actualmente hay por decirte más de 20 laboratorios que la fabrican y en forma genérica muchos más.

-Esta sobremedicación a nivel psicológico, esta dependencia del medicamento, ¿psicológicamente los afecta?

- E.P: Lo que pasa es que el viagra introduce una tendencia psí­quica, tiene acción a la hora y media, dos horas, el paciente que lo toma por el miedo a que produzca una falla lo toma igual, se produce una dependencia psí­quica. El otro problema del viagra es todos los efectos colaterales que causa sobre todo la parte vascular y la parte de la visión que produce visión borrosa y a veces algún tipo de problema a nivel de la retina.

-¿Un problema que se va con el tiempo si dejan de consumirlo?

- E.P: En parte si, lo que pasa es que los estudios son muy escasos.

-¿Por qué no se hacen más estudios, cuántos años hace que está en el mercado?

- C.M: Está del año 98.

-¿Por qué no se hacen estudios? Les interesa más venderlo que estudiar el producto.

- C.M: Hay grupos independientes que van siguiendo el consumo y cuales son los efectos pero volvemos siempre a esto, es importantí­simo el compromiso de los profesionales de salud al momento de informar. Los sistemas de fármaco vigilancia, la llamada ficha amarilla que en muchos paí­ses está bastante institucionalizada, el informar, el tener los registros, la información, las estadí­sticas que nos permitan decir si un medicamento es seguro o no todaví­a no está institucionalizado al nivel de los profesionales de la salud.

"Son muy pocos profesionales los que informan de estos efectos secundarios, que podamos de alguna manera impedir esto. Hay grupos que se dedican a esto, sobre todo en las universidades que se dedican a seguir un medicamento en particular pero es un compromiso de todos los profesionales de la salud.

-Como recomendación general, ¿a quién tienen que consultar si una persona tiene alguna disfunción eréctil o si tiene ganas de tomas viagra para ver que sucede?

- E.P: La primera medida es que tiene que consultar al clí­nico del paciente, segunda si puede al urólogo y al sexólogo clí­nico. Son los que manejan el tema.

Fuente: Canal 9 "“ Daniela Galván